Esquizofrenia: desmistificando a doença

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A esquizofrenia ainda é cercada de estigmas, sendo frequentemente associada à violência ou à perda de contato com a realidade. No entanto, com tratamento e apoio adequados, é possível gerenciar os sintomas e viver ativamente.

Cerca de 1% da população mundial vive com esquizofrenia, o que no Brasil representa aproximadamente 1,6 milhão de pessoas, que além dos sintomas, enfrentam o peso do preconceito e da exclusão social. Está na hora de mudar essa percepção. 

Este conteúdo busca desmistificar o transtorno, explicando como ele afeta o pensamento, as emoções e o comportamento, e destacando a importância do apoio familiar e social para a recuperação e melhoria da qualidade de vida.

O que é a esquizofrenia?

A esquizofrenia é um transtorno psicótico que distorce a percepção da realidade. Quem tem essa condição pode vivenciar alucinações, delírios, pensamentos confusos e mudanças no comportamento. Ao contrário do que é muitas vezes mostrado em filmes e na mídia, não se trata de “personalidade dividida” ou “dupla personalidade”. É um distúrbio complexo, cujas causas envolvem uma combinação de fatores diversos.

Tipos de esquizofrenia

A esquizofrenia se manifesta de formas variadas, e os profissionais de saúde a classificam em subtipos para facilitar o diagnóstico e tratamento. Confira:

• Esquizofrenia paranoide: delírios (de perseguição ou grandeza) e alucinações auditivas. A pessoa pode ser desconfiada e agressiva, mas o pensamento e a capacidade intelectual permanecem intactos.
  
• Esquizofrenia desorganizada (ou hebefrênica): desorganização do pensamento e comportamento, com discurso incoerente e emoções inadequadas.
• Esquizofrenia catatônica: alterações motoras, como rigidez, posturas estranhas, repetição de movimentos e palavras, alternando com agitação intensa.
• Esquizofrenia indiferenciada: sintomas psicóticos variados e um quadro misto e instável.
• Esquizofrenia residual: sintomas psicóticos diminuem, mas permanecem sinais de retraimento social, apatia e falta de expressão emocional.
• Esquizofrenia simples (ou deteriorante simples): perda gradual de motivação, interesse e contato social, sem delírios ou alucinações evidentes.

Principais sintomas

Os sintomas da esquizofrenia se dividem em positivos e negativos:

Sintomas positivos

São manifestações adicionais ao comportamento normal.

• Delírios: crenças falsas, como achar que está sendo perseguido ou que tem poderes especiais.
• Pensamento desorganizado: discurso confuso e desconexo, dificultando a comunicação
• Alucinações: percepções falsas, como ouvir vozes ou ver coisas que não existem.
• Comportamento desorganizado: ações estranhas, como rir sem motivo ou reagir exageradamente.

Sintomas negativos

Representam a perda de funções essenciais.

• Apatia: desinteresse por atividades diárias.
• Retraimento social: distanciamento de amigos e familiares.
• Afeto embotado: emoções distantes, com pouca expressão facial.
• Déficits cognitivos: dificuldades de memória, atenção e organização.

Causas e fatores de risco

Embora a causa exata da esquizofrenia não seja totalmente compreendida, diversos fatores contribuem para seu desenvolvimento:

• Fatores genéticos: a doença é mais comum em pessoas com parentes próximos afetados, aumentando a probabilidade em casos de histórico familiar de transtornos psiquiátricos.
• Neurotransmissores: desequilíbrios de dopamina, serotonina, glutamato e GABA estão relacionados ao transtorno, já que esses compostos regulam o humor, comportamento e funções cognitivas.
• Fatores ambientais: experiências de abuso, trauma ou negligência na infância e o uso de substâncias podem ser gatilhos em pessoas predispostas geneticamente.
• Complicações na gestação: infecções, falta de oxigênio e desnutrição durante a gravidez aumentam o risco de esquizofrenia.
• Estresse: eventos estressantes, como perda familiar ou traumas, podem desencadear a doença em pessoas geneticamente predispostas.

Diagnóstico 

A esquizofrenia é diagnosticada com base nos sintomas, histórico médico e exame psiquiátrico. Não há exames definitivos, mas a neuroimagem pode mostrar alterações cerebrais. O diagnóstico é confirmado quando os sintomas persistem por pelo menos seis meses e afetam a vida do paciente. 

Também é necessário descartar outras condições com sintomas semelhantes, como transtornos afetivos, abuso de substâncias e distúrbios neurológicos.

Tipos de tratamento 

O tratamento é amplo e combina medicamentos e abordagens psicossociais para controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida:

Medicamentos antipsicóticos

• Típicos (1ª geração): controlam sintomas psicóticos, mas podem causar efeitos motores, como tremores e rigidez.
• Atípicos (2ª geração): usados em casos resistentes ao tratamento. 

Importante: o acompanhamento médico é essencial para ajustar a medicação e minimizar efeitos adversos.

Terapias psicossocial

• Treinamento de habilidades sociais: ajuda a melhorar a interação social e a autonomia.
• Reabilitação ocupacional: facilita a reintegração ao trabalho e à vida cotidiana.
• Orientação para familiares: auxilia no entendimento da doença e no manejo de crises.

Hospitalização

Em casos graves ou durante surtos psicóticos, a hospitalização é essencial para estabilizar o paciente. Instituições especializadas, como o Hospital Estância Morro Grande, oferecem atendimento psiquiátrico intensivo com monitoramento contínuo. Após a estabilização, o tratamento ambulatorial é importante porque previne recaídas e garante uma recuperação sustentável a longo prazo.

Desmistificando a esquizofrenia 

A esquizofrenia é cercada por estigmas e desinformação, dificultando o tratamento e marginalizando os afetados. Vamos desmistificar três equívocos comuns:

Mito 1: Esquizofrenia é sinônimo de múltiplas personalidades

A esquizofrenia causa alterações no pensamento, percepção e comportamento, mas não envolve múltiplas identidades. Essa confusão ocorre com o transtorno dissociativo de identidade, que é uma condição distinta.

Mito 2: Pessoas com esquizofrenia são violentas

A maioria não apresenta agressividade e, na verdade, são mais vulneráveis a abusos e marginalização. O tratamento adequado reduz riscos e melhora a qualidade de vida.

Mito 3: Esquizofrenia é incurável

Embora sem cura definitiva, a condição pode ser controlada com tratamento, permitindo que muitos levem uma vida funcional, com trabalho, relações sociais e independência.

Dicas para lidar com a esquizofrenia

Aqui estão algumas dicas para lidar com a esquizofrenia, com foco no bem-estar e no suporte adequado:

• Busque apoio: familiares, amigos e grupos ajudam a reduzir o isolamento.
• Tenha rotina: sono, alimentação e atividades regulares trazem estabilidade.
• Evite gatilhos: reduza estresse, substâncias psicoativas e noites sem sono.
• Pratique o autoconhecimento: entender a doença facilita o enfrentamento.
• Siga o tratamento: medicação e acompanhamento médico são fundamentais.
• Invista em terapias: arte, música, meditação e exercícios melhoram o bem-estar.

Convivendo com a esquizofrenia

Viver com esquizofrenia é enfrentar um labirinto de percepções e o peso do estigma. O desafio vai além dos sintomas, envolvendo uma sociedade que frequentemente marginaliza e limita oportunidades. Cada dia exige coragem para buscar clareza e equilíbrio.

O objetivo não é “vencer” o transtorno, mas aprender a conviver com ele, se ajustando para manter o bem-estar emocional. Compreender, respeitar e cuidar da mente é indispensável, e o apoio de familiares, amigos e profissionais faz toda a diferença.

A maior batalha está no preconceito e na desinformação. Romper essas barreiras cria um ambiente mais inclusivo, onde as pessoas são vistas além do diagnóstico.

Esquizofrenia não define ninguém. Com apoio e as ferramentas certas, é possível superar desafios e viver plenamente. A verdadeira força está na aceitação e na coragem de seguir em frente.